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SAÚDE III: ANS divulga edição de junho do Boletim Covid-19

saude III 27 06 2022A Ag√™ncia Nacional de Sa√ļde Suplementar (ANS) divulgou, na sexta-feira (24/06), a edi√ß√£o de junho do Boletim Covid-19- Sa√ļde Suplementar, com dados sobre o comportamento do setor de planos de sa√ļde durante a pandemia de Covid-19. A edi√ß√£o deste m√™s traz dados atualizados at√© maio de 2022.

Aumento - O n√ļmero de benefici√°rios apresentou aumento de 0,49% em rela√ß√£o ao m√™s anterior, mantendo o crescimento iniciado no m√™s de julho de 2020. A quantidade de leitos alocados para atendimento a casos de Covid-19 nos hospitais da amostra n√£o apresentou varia√ß√£o significativa, ficando em 6,7%.

Econ√īmico-financeiras - O boletim traz ainda as informa√ß√Ķes econ√īmico-financeiras, pelas quais s√£o informadas a sinistralidade de caixa no per√≠odo e inadimpl√™ncia, al√©m das demandas dos consumidores recepcionadas pela ANS por meio de seus canais de atendimento.

Monitoramento - O objetivo do Boletim Covid-19 √© monitorar a evolu√ß√£o de indicadores relevantes do setor de planos de sa√ļde nesse per√≠odo, subsidiando an√°lise qualificada da ag√™ncia reguladora e prestando mais informa√ß√Ķes √† sociedade.

Clique aqui para acessar a edi√ß√£o de junho do Boletim Covid-19 ‚Äď Sa√ļde Suplementar.

Evolu√ß√£o de benefici√°rios - O n√ļmero preliminar de benefici√°rios em planos de assist√™ncia m√©dica relativo a maio de 2022 segue a tend√™ncia de crescimento observada desde julho de 2020. O total de 49.584.238 benefici√°rios representa aumento de 0,49% em rela√ß√£o a abril de 2022. A taxa de ades√£o (entradas), considerando todos os tipos de contrata√ß√Ķes, √© superior √† taxa de cancelamento (sa√≠das) nos planos m√©dicos hospitalares. O tipo de contrata√ß√£o respons√°vel por esta superioridade √© o coletivo empresarial que se mant√©m, desde julho de 2020, com mais entradas do que sa√≠das de benefici√°rios. 

Tipo de contra√ß√£o - Considerando o tipo de contrata√ß√£o do plano e a faixa et√°ria do benefici√°rio, observa-se que a varia√ß√£o foi positiva para os benefici√°rios acima de 59 anos em todos os tipos de contrata√ß√£o ao longo dos meses de mar√ßo de 2020 at√© abril de 2022.

Informa√ß√Ķes assistenciais - A propor√ß√£o de leitos destinados para atendimento √† Covid-19 nos hospitais da amostra apresenta leve aumento em maio de 2022, tanto para leitos comuns quanto para leitos de UTI. A taxa mensal geral de ocupa√ß√£o de leitos, que engloba tanto atendimento √† Covid-19 como demais procedimentos, ficou em 80,3%, valor mais alto observado desde o in√≠cio do acompanhamento realizado pela ANS.

Ocupa√ß√£o de leitos - A ocupa√ß√£o de leitos para casos de Covid-19 manteve-se praticamente est√°vel em maio de 2022, em rela√ß√£o a abril, passando de 37,8% para 38,4%, embora a ocupa√ß√£o de leitos de UTI para Covid-19 tenha apresentado queda de 40,4% para 38,7% no √ļltimo m√™s. J√° a ocupa√ß√£o de leitos para atendimento a demais procedimentos sofreu aumento de aproximadamente 2,8 pontos percentuais em rela√ß√£o ao m√™s anterior, tendo ficado em 83,3% no m√™s de maio.

Exames e terapias - A busca por exames e terapias ficou 15% acima do patamar verificado em maio de 2021. E os atendimentos em pronto-socorro que n√£o geraram interna√ß√£o aumentaram novamente em rela√ß√£o ao patamar inicial, observado antes do in√≠cio da pandemia.

Custo m√©dio - O custo m√©dio de interna√ß√£o para Covid-19 sem UTI manteve-se est√°vel entre a interna√ß√£o cl√≠nica e cir√ļrgica. Enquanto o custo da di√°ria da interna√ß√£o para Covid-19 com UTI sofreu queda em rela√ß√£o ao m√™s anterior, retornando ao patamar observado em maio de 2021.

Detec√ß√£o de Covid-19 - Os dados sobre realiza√ß√£o de exames de detec√ß√£o de Covid-19 destacam que, ap√≥s o aumento expressivo observado em janeiro de 2022, os exames de RT-PCR apresentaram uma queda significativa em fevereiro, de 70,6%. A pesquisa de anticorpos apresentou um aumento de 20,5% em rela√ß√£o a janeiro de 2022. Na compara√ß√£o com o mesmo per√≠odo de 2021, o RT-PCR teve uma redu√ß√£o de 21,5% e os exames de anticorpos apresentaram um aumento de 26,4%.

Encerramento de 2021 - No encerramento de 2021, tanto o 3¬ļ quanto o 4¬ļ trimestre apresentam √≠ndice de sinistralidade de caixa (despesas assistenciais/receitas) no mesmo patamar dos dois √ļltimos trimestres de 2019 (per√≠odo pr√©-pandemia).

2022 - Em 2022, ao analisar os dados mensais, observa-se redu√ß√£o de 7 pontos percentuais na sinistralidade de maio em rela√ß√£o ao m√™s anterior. A pr√©via da taxa de sinistralidade do 2¬ļ trimestre (com dados de abril e maio) atingiu 86%, quatro pontos percentuais acima da sinistralidade trimestral de mesmo per√≠odo de 2019. A ANS permanecer√° monitorando a evolu√ß√£o desses dados no setor.

Inadimpl√™ncia - Sobre a inadimpl√™ncia, os dados de maio de 2022 comparados com o m√™s anterior indicam estabilidade dentro do comportamento hist√≥rico deste indicador. Ao analisar os dados por tipo de contrata√ß√£o, os planos individuais confirmam a estabilidade apresentada, enquanto os planos coletivos mostram recuo de um ponto percentual. Todos esses indicadores mant√™m-se pr√≥ximos aos seus patamares hist√≥ricos.

Demandas dos consumidores - Os dados de maio de 2022 mostram que houve um aumento de 15%, em compara√ß√£o ao m√™s anterior, no total de reclama√ß√Ķes que foram pass√≠veis de intermedia√ß√£o pelo instrumento da Notifica√ß√£o de Intermedia√ß√£o Preliminar (NIP), com maior predomin√Ęncia de temas de natureza assistencial. Quanto √†s demandas relacionadas √† Covid-19, tamb√©m houve aumento. Em maio de 2022, a ANS registrou 253 reclama√ß√Ķes sobre o tema. Este dado reflete ‚Äčo aumento dos novos casos de Covid-19 no Pa√≠s.

Queixas - Do total de queixas relacionadas ao coronav√≠rus, 55% foram sobre as dificuldades relativas √† realiza√ß√£o de exames e tratamento para a doen√ßa. A intermedia√ß√£o de conflitos feita pela ANS, entre consumidores e operadoras, tem resolvido mais de 90% dessas reclama√ß√Ķes. No portal da reguladora, √© poss√≠vel acessar o monitoramento di√°rio das demandas sobre Covid-19. 

Consulte o monitoramento di√°rio das demandas sobre Covid-19.

Sobre os dados - Para a an√°lise dos indicadores assistenciais, a ANS considerou informa√ß√Ķes coletadas em uma amostra de 48 operadoras que possuem rede pr√≥pria hospitalar. Para os √≠ndices econ√īmico-financeiros, foram analisados dados de 103 operadoras para o estudo de fluxo de caixa e an√°lise de inadimpl√™ncia. Juntas, as operadoras respondentes para esses grupos de informa√ß√£o compreendem 75% dos benefici√°rios de planos de sa√ļde m√©dico-hospitalares. Adicionalmente, na constru√ß√£o do boletim, foram utilizados dados do Documento de Informa√ß√Ķes Peri√≥dicas (DIOPS), do Sistema de Informa√ß√Ķes de Fiscaliza√ß√£o (SIF) e o Sistema de Informa√ß√£o de Benefici√°rios (SIB). (ANS)

 

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